异地备案更“易”办 !
2023-10-12 12:20  

为贯彻落实国家及省医疗保障局关于进一步做好基本医疗保险异地就医直接结算工作要求,持续提升人民群众异地就医结算的获得感、幸福感和安全感,我市落实一系列利民政策,让异地就医备案更“易”办!

1.哪些人可以申请异地就医备案?

根据基本医疗保险参保人员异地就医行为发生的原因将异地就医备案人员分为异地长期居住人员和临时外出就医人员两类,并进一步细分为5种人员。

其中异地长期居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员;临时外出就医人员包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。

2.怎样办理异地就医备案?

参保人员直接在手机端即可办理异地就医备案。

方式一:可办理省内及跨省备案。关注 “大庆医保”微信公众号, 点击“医保服务”-“服务大厅”-“异地快速备案”-“选择相应的备案类型”进行备案提交即可完成。备案完成后,可以点击“备案查询”查看备案是否成功。

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方式二:可办理省内及跨省备案。关注 “龙江医保”微信公众号, 点击“服务大厅”-“异地备案”-“选择相应的备案类型”进行备案提交即可完成。备案完成后,可以点击“备案查询”查看备案是否成功。

方式三:可办理跨省备案。打开国家医保服务平台APP、“国家医保局”微信公众号、“国家异地就医备案”微信小程序等渠道进入,点击“异地备案”-“异地就医备案申请”-“选择相应的备案类型”(办理外省的备案)。备案完成后,可以点击“备案记录”查看备案是否成功。

3.异地就医备案有期限要求吗?

异地长期居住人员办理登记备案后,备案长期有效,没有就医次数限制;参保地变更或取消备案的时限不得超过6个月。

临时外出就医人员备案有效期不得少于6个月,有效期内可随时取消和变更,可在备案地多次就诊并享受异地就医直接结算服务。

4.备案成功后,发生的门诊和住院医疗费用,就可以直接结算、实时报销吗?

参保人员在异地就医前,确保成功办理异地就医备案,在备案的就医地已开通异地门诊、住院直接结算业务的定点医疗机构就医产生的医疗费用可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。因故未能联网结算,全额垫付的医疗费用,可回参保地申请手工报销。

具体各统筹地区开通情况和定点医疗机构门诊、住院业务开通情况可登录国家医保服务平台APP进行查询。

温馨提示

1.办理备案时,需要选择就医地的定点医院吗?

不需要,根据异地就医政策,参保人员门诊、住院异地就医备案到统筹区即可。备案成功后,即可在备案统筹区内的所有联网的异地定点医院就医。


2.异地转诊怎么办?

参保人员可在我市转诊资格的定点医院办理正常异地转诊,不可在线上申请。


3.异地备案可以补办吗?

可以。但进行异地备案时,备案开始日期选择要早于患者入院时间且最多能提前30天,否则无法进行结算。


4.请勿重复申请

“大庆医保”微信公众号、“龙江医保”微信公众号、“国家医保服务平台”APP、“国家医保局”微信公众号申请渠道都能实现异地备案,只要在一个渠道申请成功就可以,不需要重复申请,以免造成数据紊乱,影响就医。


5.查询医保缴费情况

【为自己查询】:已经缴纳2024年居民医保费的居民,请您关注“大庆医保”微信公众号,点击界面右下角“医保服务”→“服务大厅”→激活电子凭证,按照屏幕提示完成医保电子凭证激活后,即完成登录;(已激活过本人医保电子凭证的居民,可点击直接完成登录)→热门服务里的“缴费信息”→“居民缴费”后即可查询本人是否缴费成功。

【为他人查询】:可以通过"黑龙江税务"公众号查询您家人的城乡居民医保缴费是否成功,首先进入"黑龙江税务"公众号→点击"我要办"→"社保费办理"→使用被查询人信息登录(首次登录需要先为被查询人注册,一个手机号码可绑定多人身份信息)→点击"证明开具"→选择"城乡居民医疗保险费",属期起选【2024年1月】,属期止选【2024年12月】,点击"证明开具",如果被查询人今年缴费成功则会出现详细界面。

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